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单病种付费操作 病种付费新规定 单病种付费是如何确定付费标准的?

发布时间:2021-09-10 17:40 作者:资讯 点击: 【 字体:

由于受到疾病分类标准难以明确、医疗机构服务信息资料来源不 全、经办机构管理水平跟不上等因素的限制,目前还无法做到对全部的病种实施单病种付费方式,一般多是选择治疗方案稳定、疾病界限比较清楚的病种实施单病种付费。在付费标准的测算上一般按如下程序进行。(1) 开展基线调查:摸清前三年当地农民患病住院情况、住院费 用的变化趋势,了解参合农民和医疗机构的期望。(2) 选择住院病种:根据基线调查的数据,按发病数量将病种进 行排序,应优先将诊断清楚、治疗规范、治愈标准比较明确的疾病和严 重影响当地农民生活的常见病列人住院单病种之列。(3) 确定付费标准:根据基线调查的数据,计算出各病种在不同 级别医疗机构所需费用的平均值,再按照“以收定支”的标准,根据可 供支配的新农合住院统筹基金数额,最终确定不同级别医疗机构单病种付费标准。

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